Por favor llene este formulario lo mejor que pueda para cualquier persona a quien crea que le pueda servir el servicio de Relevo. Este formulario tomará unos 5 minutos para llenar. Por favor tenga en cuenta que el personal de Integral Care se comunicará dentro de 3 días laborales. Este formulario no es para solicitudes de urgencia.

Para recibir el servicio de Respiro, la persona debe cumplir con los siguientes requisitos:

• Debe tener un diagnóstico de discapacidad intelectual y/o del desarrollo
• Estar inscrito activamente en los servicios de Integral Care
• Ser residente del condado de Travis
• Residir con su familia/cuidador en su propia casa/casa de algún familiar
• Tener 4 años o mas
• Profesionales que brindan apoyo de Respiro no pueden brindar cuidado medico.

Comuníquese con nuestra línea de ayuda 512-472-4357 para programar una admisión de IDD.